Traitements topiques du vitiligo

Ce sont les traitements locaux

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Les dermocorticoïdes

Tacrolimus pommade

Depuis le 21 mars 2024 : le tacrolimus a reçu une autorisation d’utilisation au titre de la prescription compassionnelle.
il est indiqué pour la prise en charge du vitiligo de l’adulte et de l’enfant à partir de 2 ans.
Il peut être prescrit par les dermatologues libéraux et hospitaliers ; et c’est une avancée majeure dans la prise en charge du vitiligo.

Quelles sont les données ?

En pratique :

La durée du traitement pour permettre une repigmentation est au moins de 6 mois avant de juger son efficacité

ATTENTION
Même si le traitement fonctionne mieux en association avec une exposition solaire : NE PAS APPLIQUER la crème et ensuite s’exposer au soleil !

Existe-t-il un risque concernant l’application du Tacrolimus ?

NON

Aucun argument faisant suspecter une augmentation de risque de cancer cutané dans le vitiligo y compris associé aux UV :

Aujourd’hui recommandé par toutes les guidelines et revues de la littérature y compris pour les enfants.

Quelles indications (hors Autorisation Mise sur le Marché) ?

Vitiligos localisés  : Surtout visage et autres zones sensibles (cou, plis) :

Tolérance

La tolérance du traitement était considérée comme correcte avec des effets secondaires rapportés correspondant à ceux connus pour l’application du Tacrolimus 0,1%.

Intérêt pour le maintien de la repigmentation du visage

Ruxolitinib topique

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