Bon à savoir
Le tacrolimus pommade existe à deux posologies 0,03% (forme pédiatrique) et 0,1% forme adulte.
Depuis le 21 mars 2024 : le tacrolimus a reçu une autorisation d’utilisation au titre de la prescription compassionnelle (lien).
Il est indiqué pour la prise en charge du vitiligo de l’adulte et de l’enfant à partir de 2 ans.
Il peut être prescrit par les dermatologues libéraux et hospitaliers ; et c’est une avancée majeure dans la prise en charge du vitiligo.
Les zones où appliquer le traitement est à définir avec votre médecin : le plus souvent ce traitement est utilisé pour les atteintes du visage et du cou.
Protocole de soins : repigmentation
- Définir la ou les zones à traiter.
- Appliquer une couche mince de pommade en débordant (0,5 cm) sur les limites dépigmentées.
- Appliquer le traitement matin et soir : il est possible de laisser appliquer la crème 30 à 40 min : le temps que la crème pénètre dans la peau, et ensuite enlever le surplus.
- La durée du traitement pour permettre une repigmentation est au moins de 6 mois avant de juger son efficacité
- ATTENTION : même si le traitement fonctionne mieux en association avec une exposition solaire : il ne faut pas appliquer la crème et ensuite s’exposer au soleil ! Il est important que la pommade soit appliquée comme indiquée matin et soir ; l’exposition au soleil (par cabine de photothérapie ou par exposition naturelle) doit se faire sur une peau propre.
- Durée totale : 6 mois, puis réévaluer.
Effets secondaires les plus fréquemment décrits
- Rougeur et sensation de chaleur et/ou brûlure : il s’agit d’une effet classique du traitement qui s’estompe avec le temps. Ne pas arrêter le traitement mais éventuellement préparer sa peau en appliquant la crème 1 fois tous les deux jours pendant 10j puis 1X tous les jours pendant 10j puis ensuite reprendre 2×/j.
- Effet de chaleur importante lors de la consommation d’alcool : il s’agit d’une réaction classique et sans aucun danger, parfois surprenante.
Protocole de soins : maintien de la repigmentation
- Une fois la zone traitée, repigmentée : appliquer la pommade 2×/jour 2×/semaine (par exemple lundi et jeudi).
- Il s’agit d’un traitement de maintien qui permet de maintenir la repigmentation dans 90% des cas.
La molécule
